财务分析是大型公立医院日常工作中非常重要的一部分,随着新医院会计制度的实施,公立医院的财务分析工作也面临着新的挑战,因此应不断加强对新医院财务会计的分析,提升公立医院的财务分析水平。基于此,本文对新医院会计制度与大型公立医院财务分析的关系加以研究,分别从概念、对财务分析的影响、现阶段存在的问题以及相应的完善对策等方面入手,提升公立医院的财务管理水平。
随着我国经济的发展,医疗卫生事业的水平也得到了显著提升,同时社会也加强了对公立医院财务分析的重视程度。传统的公立医院财务管理手段已经不满足目前的发展需求,而新医院会计管理制度的实行有效弥补了传统制度的弊端,通过进一步完善医院财务管理中核算体系、财务报表等环节,促进公立医院财务管理水平的有效提升,而面对激烈的市场竞争,还应对新医院会计制度展开更为深入的研究。
一、新医院会计制度概述
医院会计制度的主要功能是规范医院会计的核算行为以及提升会计信息的真实性与完整性。新医院会计制度是在原有的医院会计制度的基础上与《会计法》相结合而制定出来的,进而有效适用于我国不同级别的独立核算公立医院。相较于原有的医院会计制度,新医院会计制度更加符合现代化医院财务管理工作的需求,不仅对其适用范围进行了更严谨的规定,还对会计核算基础以及会计科目等方面作出了调整。同时通过对公立医院财务管理工作实际进行考量,进一步推动了医院财务分析方法的发展与完善。
二、新医院会计制度实施对公立医院财务分析的影响
1、分析内容方面
新医院会计制度在财务分析内容方面的影响主要体现在对部分资产的确认和分类进行了改变,例如将长期与短期投资进行了分别核算以及对债权和股权投资进行了区分计量,这样的改变都可以使得公立医院资产的获利能力显著提升。同时,改变资产计量方法还可以改变资产的周转率,其中包括累计摊销、累计折旧科目等,进而使得会计信息更为准确,避免出现资产虚增的问题。除此以外,计提折旧的变化也对成本费用核算带来了影响,从而促进医院资金核算管理的科学化与规范化。
2、分析方法方面
在新医院会计制度中取消了收付实现制核算基础,进而也使得医院的财务状况综合分析能力面临着新的考验。医院财务管理部门应通过趋势分析法对不同时间段的会计信息加以分析,从而有效判断医院的经营状况以及资金运转情况。同时还可以利用比较分析法同其他同等条件的医院进行业务指标比对,从而根据比较结果提出医院财务状况完善建议,有效明确医院的发展方向。另外,应用比率分析法应用可以帮助各科室完成预算分析,进而推动公立医院稳定发展。
3、分析指标方面
旧制度将收付实现制作为核算基础,所以财务报表上无法对医院的现金流量情况进行明确呈现,而新医院会计制度将其纳入财务分析体系,以权责发生制作为核算基础,进而对医院现金的流量变化加以分析,更加准确地体现出医院的资金流动情况。与此同时,新医院会计制度有效在原有的基础上丰富了资产负债表以及收入费用表中的财务分析指标体系,其中包括含有财政拨款使用率的预算管理类指标、含有存款周转率的营运能力指标以及含有收入增长率的发展能力指标等。在这样的情况下,对医院财政拨款使用情况的监督工作、医院运营状况的分析与衡量以及医院未来发展指导等方面都起到了重要的推动作用。
三、新医院会计制度下大型公立医院财务分析的问题
1、核算体系与预算机制有待完善
在公立医院财务管理的过程中,成本核算是十分重要的一个环节,进而通过成本核算体系为医院管理者提供一系列的决策信息。但就当前的发展形势来看,公立医院成本核算体系的建设有待提升,为了达到新医院会计标准制度的要求,还应进一步完善现阶段所使用的核算模式与管理方法。同时,部分公立医院对预算管理的认识不足,缺少对预算管理环节重要意义的了解,进而不能完全通过财务管理对医院的运营情况作出整体把握,一定程度上限制了医院的未来发展。
2、财务分析应用率较低
财务报表是公立医院进行财务情况评估过程中的重要依据,但现阶段部分公立医院缺乏对财务报表的正确认识,制作财务报表的过程中也难以对准确性加以保证,从而使得财务管理不能发挥其真实效用。同时,部分公立医院为完成考核目标以及换取国家行政拨款才进行财务报表,其中只包括会计记账、报账等环节,长此以往,公立医院财务分析的应用率难以提升,公立医院日常管理过程中的财务问题也很难在第一时间提出有效举措。
3、缺乏风险意识
很多公立医院的财务监管不到位,进而也没有意识到风险管理的重要性,在风险来临之前没有做好相应的预防措施,进而不能对财务管理过程中可能出现的问题与风险进行有效控制。同时,多数公立医院缺少完善的财务监管制度,进而不能对财务管理的相关环节做出准确把握,一定程度上也助长了抽取回扣以及腐败现象的发生。
4、财务分析工作人员素质有待提升
大多公立医院将重点放在了医务人员素质的培养上,而财务管理人员的水平提升也同样重要。从我国医院总体的角度来说,财务管理人员要想更加符合新会计制度的要求,在相关专业知识领域以及计算机操作能力等方面还有所欠缺。而且部分公立医院的财务管理人员缺少,面对不断增加的医院财务管理工作难免分身乏术,进而在一定程度上影响了公立医院财务管理的有效推进,同时也使得成本及核算体系以及其他财务管理手段难以发挥出其应有的成效。
四、新医院会计制度下完善大型公立医院财务分析的有效措施
1、完善核算体系与预算机制
成本核算对公立医院的经营管理起到了重要的作用,因此在医院日常运行的各个环节都应对成本核算加以考量,进而有效发挥成本核算体系的关键效用,促进医院财务管理水平的进一步提升。作为公立医院财务管理的重要环节,成本核算在新医院会计制度中也得到了相应的要求,例如对成本核算对象、内容、原则等环节进行把控。在新医院会计制度的实施过程中应不断提升对预算管理机制的重视程度,进而借助预算管理机制对医院发展的经济活动加以评估,并有效制定出相应的风险预防措施。同时,医院各个部门还应实施分级预算编制,进而对总体预算工作有效分解,促进各部门的联动合作以应对突发事件的发生。
2、加强财务分析信息化建设
面对新医院会计制度中发生的变化,医院要不断提升财务管理工作信息化的建设力度,在开展财务管理的过程中有效引入信息化管理工具,从而为医院财务分析的动态性、科学性与完整性提供保障。信息技术手段的引进不仅是提升医院财务管理工作效率的有效手段,同时也是医院管理现代化的必然要求。一方面,医院在进行财务信息收集、分析时要加强信息化技术的使用;另一方面医院也要根据自身实际以及相关技术经验构建符合自身发展需求以及财务管理工作特点的信息化管理体系,进而有效提升公立医院财务分析工作的科学性与实效性。
3、健全财务分析监督机制
提升财务分析监督力度是提升财务分析质量与效率的关键因素,因此公立医院针对财务分析监督工作应从两个方面入手:一方面要提升对财务监管的了解与重视程度,多方面、多角度地为财务监督工作实施提供保障。有效加强对财务分析报告的监督力度,同时从内部控制、预算执行、考核奖励等多环节加大财务监督的力度,从而有效提升财务分析工作的科学性与严谨性;而另一方面要加强外部监督力量的应用,通过专业的财务监督审核机构对医院的财务分析报告进行评估,从而有效保证公立医院财务分析工作的严谨性准确性与科学性。
4、促进财务分析方法的综合运用
新会计制度的实施与应用使得医院的财务管理工作与企业的财务管理工作更为相近,因此医院在进行财务分析的过程中可以积极借鉴企业综合财务分析的相关经验,从而提升医院经营情况的评价分析效果。以杜邦分析法的使用为例,通过杜邦分析法可以对医院的经营状况以及绩效水平展开全方位、系统地评价,进而根据指标变化找到问题发生的原因,财务人员再针对这部分问题提出相应的财务状况改善建议。除此以外,医院还可以采用平衡计分卡的方法,借助动态指标分析对医院财务、客户以及经营管理等环节展开综合地掌握与评价。
5、提升财务分析工作人员的综合水平
新医院会计制度的提出对医院财务管理人员也提出了更高的要求,只有建立一支优秀的财务管理队伍才能有效实现节约医院成本、促进医院经济效益最大化的经营管理目的。因此应加强对财务管理人员的专业培训,从而加强其对会计知识、计算机知识以及法律知识的掌握。同时医院还可以引进更多的高素质财务管理人才,进一步促进公立医院会计管理体系的丰富与完善。另外为进一步促进执行团队的相互配合,公立医院还要加强财务管理人员执行力的培养,进而为公立医院财务管理工作服务质量的提升打下基础。
五、结语
新医院会计制度的实施给大型公立医院财务分析带来了明显的改变,其中包括内容、方法以及指标体系等诸多方面,但在实际的管理过程中仍会存在核算体系不完善、财务分析应用率低等问题。针对这样的现状,大型公立医院应不断完善财务分析理念与方法,加强财务分析信息化建设,促进财务分析方法的综合运用的基础上提升财务分析工作人员的综合水平,从而推动大型公立医院的长效发展。