2024年8月30日,国家卫生健康委员会举行新闻发布会,国家卫生健康委体改司司长杨建立详细介绍了推广三明医改经验的相关情况。作为中国医改的先行者,三明市历经十多年探索,成功树立了医改典型,为我国深化医改提供了宝贵的经验,并推动部分经验上升为国家政策。
一、地方党委政府的改革担当
三明医改的核心经验首先在于地方党委和政府的高度重视与勇于担当。地方政府明确承担医改主体责任,积极应对改革难题,确保政策的落地执行和持续推进。这种强有力的领导和责任感是三明医改得以顺利开展的根本保障。
二、履行政府办医主体责任
三明改革的另一核心经验是地方政府切实履行了办医主体责任。通过政府主导医疗服务的提供,强化公立医院的公益属性,促使医疗机构回归服务本质,避免逐利行为。这一举措保证了医疗机构能够更好地服务于公众,减轻了患者的经济负担。
三、推进“三医”协同改革
三明医改的核心亮点之一是“三医”——医疗、医保和医药的协同发展与治理。改革政策在设计上同步进行,首先通过挤压药品和耗材价格的虚高水分,规范医疗行为,随后在医疗服务价格、医保报销政策等多个层面进行了同步调整。这种系统性设计不仅减轻了群众负担,还进一步提升了医疗服务的质量,推动了医疗机构向公益性方向发展。
四、医保支付杠杆作用的发挥
三明医改通过医保支付方式的创新,有效推动了医疗资源和服务的下沉。医保支付方式的改革,如总额预付、按病种付费等,不仅优化了医疗资源的分配,还促使更多的优质医疗服务进入基层,缓解了群众看病难、看病贵的问题。
五、改革薪酬制度,重塑分配机制
三明医改在薪酬制度方面的创新尤为显著。通过打破医务人员收入与科室收入挂钩的分配模式,推动医务人员更加关注医疗服务质量和健康结果。这一改革有效提高了医务人员的职业道德和工作积极性,同时也更好地体现了其岗位职责与技术劳动的价值。
六、以人民健康为中心的服务新模式
三明医改始终坚持以人民健康为中心,建立起了全民健康管理的长效机制。在医疗卫生机构内设置健康管理中心和疾病管理中心,培养专业的健康管理医师和疾病管理师,为群众提供“院前健康管理、院中诊断治疗、院后疾病管理”的全过程医疗服务。这一模式极大地改善了患者的就医体验,并对提升全民健康水平起到了积极作用。
华咨询辅导专家指出,三明医改的成功为全国医改提供了可复制、可推广的宝贵经验。在地方政府的高度重视和强有力推动下,三明市通过“三医”联动、医保支付方式的创新、薪酬制度的优化以及健康管理体系的全面升级,探索出了一条切实可行的医改路径。这一模式不仅有效保障了群众的基本健康需求,还推动了医疗机构的可持续发展,具有广泛的借鉴价值。
专家进一步强调,通过改革薪酬制度,将医务人员收入与医院绩效、服务质量挂钩,使其更加专注于医疗服务的质量和健康管理结果。这一举措不仅提升了医务人员的积极性,还促使医院更合理地分配资源,实现了医疗机构的良性发展。未来,这种薪酬改革模式有望在全国范围内推广,为推动我国医疗体系的全面改革与优化提供强有力的支持。